LES ONDES DE CHOC
Les ondes de choc sont utilisées pour le traitement des tendinopathies.
La thérapie par ondes de choc extracorporelles est un moyen de traitement quasi exclusif aux pathologies tendineuses dégénératives.
On considère actuellement que c’est le meilleur moyen non invasif pour traiter les tendinopathies. Les taux de satisfaction sont équivalents aux peignages chirurgicaux (+ de 75% de bons et très bons résultats cliniques) mais avec des risques secondaires moindres.
Les ondes de choc sont aussi indiquées dans les pathologies musculaires (ancienne déchirure musculaire mal cicatrisée, hématome, kystique, etc.)
Les effets des ondes de choc
A court terme, une diminution des douleurs apparaît rapidement et dure pendant 24 à 48 heures.
Deux mécanismes sont responsables ;
- libération par l’organisme d’endorphines, et substances inhibitrices de la douleur
- inhibition des stimuli neurologiques au niveau de la moelle épinière (théorie du Gate Control).
A long terme, on observe une action défibrosante des tissus, et une hypervascularisation à l’origine d’une augmentation du métabolisme local favorisant une meilleure cicatrisation.
Ce sont ces effets à long terme qui sont recherchés et dont l’obtention nécessite plusieurs semaines (4 à 6 semaines en moyenne).
Les principales indications
- Epicondylite humérale radiale. (coude ou tennis elbow)
- Tendinopathies calcifiantes de l’épaule
- Epitrochleite (épicondylite humérale ulnaire, Golf elbow)
- Bursite trochantérienne
- Tendinopathie rotulienne
- Périostite
- Achyllodynie
- Fasciite plantaire
- Entésopathies chroniques
- Point Trigger douloureux